“医学界”晚讯，不错过每个医疗热点。

2018年以来药品耗材集采

降低药耗费用超4000亿元

日前召开的全国医疗保障工作会议对外介绍，2022年，国家医保局持续推进药品耗材集采，第七批药品集采平均降价48%；2018年以来，组织集采7批294种药品，平均降价超50%，3批4类耗材，平均降价超80%，叠加地方联盟集采，累计降低药耗费用超4000亿元。使用集采品种高质量药品的患者比例从50%提高到90%以上。

同时，通过谈判降低新药价格，250种新药平均降价超50%并纳入医保报销，群众更快用上原本用不起的药。目前，国家医保目录内药品数量较2017年新增618种，药品价格指数连续5年下降。

2023年，国家医保局将继续开展新批次国家组织药品和高值医用耗材集采，扩大地方集采覆盖品种，实现国家和省级集采药品数合计达到450个。（人民日报）

国家医保局：逐步将辅助生殖技术

纳入医保支付范围

针对关于建议将不孕不育治疗纳入免费医疗的提案，国家医保局近日答复，将逐步把适宜的分娩镇痛和辅助生殖技术项目纳入医保基金支付范围，并鼓励中医医院开设优生优育门诊，提供不孕不育诊疗服务。

国家医保局表示，医保部门始终高度重视人口问题，目前已将符合条件的生育支持药物，如部分促排卵药品纳入医保支付范围，未来将逐步把适宜的分娩镇痛和辅助生殖技术项目纳入基金支付范围，努力减轻不孕不育患者医疗负担，提高医疗保障水平。（北京日报客户端）

防疫药品和医疗设备分配

向“三区一岛”倾斜

农业农村部农村合作经济指导司副司长、一级巡视员毛德智日前在国务院联防联控机制发布会上表示，已加强药品储备，推动各地在防疫药品和医疗设备分配时向偏远山区、牧区、林区、海岛这这“三区一岛”倾斜。

农村地区疫情防控工作专班已专门印发了《关于做好三区一岛疫情防控工作的指导意见》，近期主要在四个方面开展工作：一是落实重点人群包保机制；二是组织开展巡诊服务，引导各地进一步下沉医疗力量，方便群众就医购药；三是加强药品储备，推动各地在“三区一岛”保障防疫药品储备量达到2周以上；四是做好转运转诊，确保重症病患能及时送医就诊。此外，交通运输部已指导各地强化偏远山区等区域人力、运力调配，畅通末端配送“最后一公里”。（光明日报）

中疾控：1月27日-2月2日

在院新冠相关死亡病例3278例

2月4日，中国疾病预防控制中心发布最新全国新型冠状病毒感染疫情情况。2月2日，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团新冠病毒感染现有住院病例98742例，现有重症7918例，其中新冠病毒感染重症653例、基础性疾病重症合并新冠病毒感染7265例。1月27日至2月2日，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团医疗机构累计在院新冠病毒感染相关死亡病例3278例，其中新冠病毒感染导致呼吸功能衰竭死亡131例、基础疾病合并新冠病毒感染死亡3147例。

截至2月2日，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团累计报告接种新冠病毒疫苗349041.9万剂次，接种总人数131026.7万人，完成全程接种127666.1万人，完成第一剂次加强免疫接种82677.2万人。其中，60岁以上老年人累计报告接种新冠病毒疫苗67863.2万剂次，接种总人数24164.5万人，完成全程接种23017.6万人，完成第一剂次加强免疫接种19239.5万人。（中国疾病预防控制中心）

禽流感病毒突变或增传播风险

近日，《自然》和《科学》杂志同时报道了2022年10月在西班牙水貂养殖场暴发的禽流感疫情，强调一种可在哺乳动物之间传播的H5N1型流感病毒或增加人类和野生动物的感染风险。从该养殖场的4只水貂身上提取的病毒样本，经过基因测序后显示，与禽流感病毒相比出现了一些变化，其中包括一种聚合酶基因T271A的突变。这种变化有助于H5N1病毒在哺乳动物组织中更好地复制。在其他受感染哺乳动物的病毒样本中也发现了这种变化。

德国弗里德里希・勒夫勒动物健康研究所主任梅滕赖特指出，H5N1禽流感疫情此前已被零星观察到从禽类传播到浣熊、狐狸、貂鼠、海豹。但是2022年10月在西班牙水貂养殖场暴发的疫情，则有可能让病毒获得直接在哺乳动物间传播的能力。它意味着病毒又向适应哺乳动物宿主演化了一步。（科技日报）

全国多地启动二价HPV疫苗

免费或补贴接种计划

日前，国家卫生健康委员会等十部门联合印发《加速消除宫颈癌行动计划（2023-2030年）》，提出加速消除宫颈癌的主要目标：“到2025年，试点推广适龄女孩HPV疫苗接种服务；适龄妇女宫颈癌筛查率达到50%；宫颈癌及癌前病变患者治疗率达到90%。”

据新华社报道，我国每年约有10万名女性新发宫颈癌，相对于城市，宫颈癌在农村地区的发病率和死亡率仍然较高；同时，欠发达地区的相关数据也要高于发达地区。我国在消除宫颈癌的道路上仍面临诸多挑战，包括人口基数大、宫颈癌防治意识不强、区域经济与卫生发展水平不平衡、预防与治疗条件有限等。

复旦大学附属妇产科医院党委书记、二级教授华克勤指出，宫颈癌防治主要包括三级体系：接种疫苗、定期筛查、尽早治疗：“不少女性认为打过疫苗就不需要做筛查了，这是不对的。”以九价疫苗为例，能预防约92%的宫颈癌，但还有部分病毒没有覆盖到，且不能保证接种人员在注射前都未感染过HPV病毒，因此定期筛查仍然十分必要。

近年来，全国多地逐步推进适龄女性HPV疫苗普遍接种策略，目前已有内蒙古鄂尔多斯、江苏连云港、山东济南、福建厦门、四川成都等地启动二价HPV疫苗免费或补贴接种计划，越来越多适龄女性可以免费接种HPV疫苗。（新华社）

来源：医学界综合整理

责编：张皓宇

校对：臧恒佳

编辑：赵 静

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