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你听说过“恐龙血”吗？

RhD阴性血型在我国人群中的分布频率约0.3%，因为稀有而被称为“熊猫血”。其实，比起大众了解度较高的“熊猫血”，还有“恐龙血”、 JK(a-b-)血等更稀有的血型。

拥有稀有血型是怎样的体验？他们说，是烦恼，也是荣耀。

烦恼是，用血时充满困难；荣耀是，“觉得自己有些特别”，他们仿佛“天选之人”，与众不同。在献血救人时，他们“独一无二”。当血液中心的求助电话打来，他们往往义无反顾。

近日，在广州的一名“恐龙血”孕妇因同样拥有“恐龙血”的陌生人百里相助而获救，感动了许多人。

Plus君寻访了比“熊猫血”更稀少的稀有血型拥有者，他们的生活轨迹因为稀有血型而改变，互相交错。

恐龙血小伙：

为等待救人，从未换过电话号码

王明（化名）生活的转变，从9年前踏上献血车开始。

那一天，义务献血车开进了王明的校园。乐于助人的他，毫不犹豫地撸起了袖子。不久，王明接到了广州血液中心的电话：“你的血液有些不同，请来复查一下。”

“我当时其实很害怕，担心自己的血液有什么问题。”复查后，他被确定为极为罕见的“类孟买血型”。

这是一种极稀有血型，因为比“熊猫血”还稀少，也有人称其为“恐龙血”。 我国约有14亿人，但迄今中国人群中报道过的类孟买个体仅约100余例。

“那两天，心情很复杂。”王明说，一开始他觉得害怕，因为之前不了解稀有血型。听血液中心的专家说不会影响生活后，又觉得有些惊喜，觉得自己“与众不同”。但后来又担心自己需要用血时，可能找不到血，怕会很麻烦。

血液中心的专家曾建议王明，不要做太激烈的对抗性运动，以免受伤需要输血。为此，王明渐渐放下了热爱的篮球，更多地去跑步，或者在健身房锻炼身体。生活中，他开始更注意饮食健康，并定期参加体检。

3月16日下午，王明平静的生活突然被一个“020”开头的固定电话打破。电话那头的人说，广州医科大学附属第三医院有一名同样类孟买血型的孕妇有早产迹象，需要300毫升的手术备血。

王明记得，自己当年被确定为“稀有血型”后，曾在广州血液中心登记过愿意献血。3月17日，王明专程从肇庆到广州献血。献血时，他一直闭着眼睛，当被问为何闭眼时，他轻声地说：“终于可救人了，我很享受这种感觉。”

虽然“恐龙血”给生活带来了不少变化，王明始终没有后悔踏上那辆献血车。

“我知道有很多人比较避讳献血，但其实献血是对自己和他人都有利的事情。”王明说，目前还有不少人对献血比较抗拒，觉得医生都不献血。其实在献血淡季，很多医务人员都组团献血。

“既然血型难得，需要我帮忙的时候，我不会去推卸这份责任。就算以后换号了，我也会去更新联系方式。”王明说，这些年都没有换过电话号码，以便需要时广州血液中心能联系上他。

JK(a-b-)血孕妈：

生二胎前，要给自己备血

在拥有千万人口的广州，有8个人奇迹般地因为具有同一种罕见的JK(a-b-)血型而联系到一起。

JK(a-b-)血型属Kidd血型系统，0.02%的发生频率大大低于“熊猫血”的0.3%，5000个人中，仅有1人可能拥有这个血型。

2010年，广州血液中心在对32000名广州地区无偿献血者的稀有血型筛选工作中，发现了8例Jk(a-b-)个体。在征得他们的同意后，将其加入广州市稀有血型之家中，同时建立了全国首个罕见稀有血型JK(a-b-)信息库。

家住广州的李女士，正是那8个人之一。当时，突然接到电话得知自己不一样，李女士感觉惊吓大于惊喜，甚至也怀疑过是否*电话。

“我确实有去献血，但怎么就变成稀有血型了？”从18岁开始，李女士几乎每年都坚持献血。但因为当年的血液检测条件所限，她一直以为自己只是普通O型血，直到2010年这次筛查，才发现自己是罕见的JK(a-b-)血型。

李女士回想自己生第一胎时，有些后怕：“我头胎难产，当时有手术备血。但那时候我不知道自己是稀有血型，幸好没有用上备血。”

拥有稀有血型，并没有给李女士的生活带来太大的转变。她依然常常运动，并把献血这一善举坚持了下来。

二孩政策放开后，李女士怀上了第二个宝宝。此前，她在血液中心已储存了一些自己的血液。稀有血型朋友的支持，也给了她莫大的信心。

“我的朋友知道我是稀有血型后，比我还紧张，不时还会提醒我注意安全。”李女士笑着说，在她的带动下，已经有朋友加入了义务献血的行列。

因为血型稀有，稀有血型人群不少选择“抱团取暖”，广州血液中心也为他们搭建了平台。 “广州稀有血型之家”正式成立于2002年，当时成员只有80多人。目前，在广州稀有血型库登记的已超过3000人，当稀有血型患者需要帮助时，广州血液中心能够及时帮忙寻找拥有同类血型的人。

拥有稀有血型

他们的人生多了一重挑战

到底有多少种稀有血型？广州血液中心姬艳丽博士介绍，通常说的A、B、O和AB四种血型，实际上是属于一个血型系统，叫ABO血型系统。

“目前已发现人类有36个血型系统，每个血型系统中又有数量不等的血型。除ABO血型系统外，还有Rh、Kidd、MNS、Kell等血型系统。”姬艳丽说。

每个人都是独一无二的，但拥有稀有血型的人更加独特。他们的红细胞表面携带的血型抗原与人群中的绝大多数人不同。

姬艳丽说，每个血型系统都有各自的稀有血型，如ABO血型系统的诸多亚型、孟买型、类孟买型；Rh血型系统的RhD阴性血型；Kidd血型系统的JK（a-b-）血型等。

姬艳丽介绍，中国人群中，1000个人之中大概有3个人有“熊猫血”，而王明的类孟买血型，发生率约为8000分之一。这种“恐龙血”里天然就存在抗体，“如果这个抗体很强，在需要输血的时候，就必须用配型相符的稀有血型血液。”

比起“正常的大多数”，稀有血型的拥有者们，人生多了一重“用血难”的挑战。对于育龄女性来说，还有更大的一个难关：胎儿溶血反应。

约2/3RhD阴性血型的健康人输入RhD阳性的血液，约15%RhD阴性的妇女孕育RhD阳性胎儿后，其血清中可产生抗-D抗体。当再次输入RhD阳性血液时，就可发生输血反应；当妇女再次孕育RhD阳性胎儿时，其抗体可通过胎盘进入胎儿体内，发生Rh血型不合溶血病，严重的可以导致流产甚至死胎。

除熊猫血外，因为抗原特殊，有的稀有血型孕妇怀孕时，可能出现与孩子血型不合的情况，也会造成胎儿溶血、贫血。

全面二孩政策放开以来，中山大学附属第一医院胎儿医学中心接诊了很多这样的就诊者：她们都是稀有血型的孕妇，因反复死胎流产而绝望。

“如果怀孕出现多次死胎或水肿胎，我们都会建议做一次不规则抗体检测。”该中心主任、著名宫内输血专家方群告诉南方日报记者，不规则血型抗体即除ABO血型系统以外的血型抗体，主要就是Rh血型抗体、MN血型抗体等，如果孕妇有这类抗体，就有可能导致胎儿发生溶血。

姬艳丽呼吁，红细胞抗体筛查也应纳入常规孕检。“若是能够在孕早期就发现血型不合，可以尽早进行胎儿宫内输血等干预治疗，避免因血型问题导致不良孕产等严重后果。”

姬艳丽介绍，在欧美白种人中，RhD阳性血型的人占85%，RhD阴性血型的人占15%，红细胞抗体筛查在欧美已被列入血型常规检查项目之一。

【记者】朱晓枫 李秀婷

【统筹】曹斯

【通讯员】张学元

【摄影】张梓望

1951年，艾伦于一例新生溶血病患儿的母亲血清中发现名为抗-Jka的抗体，并检出相应的Jka抗原。由于该母亲姓Kidd，因此该新发现的血型类型被称为Kidd 血型。

Kidd血型系统是人类血型系统之一，?1997年，国际输血协会(ISBT)确定Kidd血型系统(009)一共存在有三个抗原：即Jka(009001)，Jkb(009002)和Jk3(009003)。并且通过调查发现在不同种族中，Kidd血型分布也有所不同。其中白种人和黑人中Jka基因频率较高，Jkb基因几乎不存在。而在东方人中Jkb基因一般高于Jka。

研究发现，抗-Jka及抗-Jkb只见免疫性抗体，主要属IgG，而凝集盐水混悬的红细胞却很少见。

应当引起注意的是，抗-Jka及抗-Jkb都可以引起HTR【免疫溶血性输血反应】，特别是DHTR【延迟性溶血反应】，而且大约占到1/2。这说明至少部分是由于Kidd抗体，在初次测到后很少几个月内不再测到，病人再次输血后，需经再次免疫产生抗体。有关Kidd抗体，只见少数引起HDN，但无明确的解释。

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